各市衛(wèi)生健康委（疾控局）、政法委、教育局、商務(wù)局、市場監(jiān)管局、體育局、機(jī)關(guān)事務(wù)管理部門、紅十字會、計生協(xié)，省衛(wèi)生健康委屬（管）各單位，山東大學(xué)各醫(yī)院：
為深入貫徹健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，切實(shí)提高全省居民健康水平，省衛(wèi)生健康委等部門、單位聯(lián)合制定了《深入推進(jìn)全生命周期健康管理工作方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
山東省衛(wèi)生健康委員會 中國共產(chǎn)黨山東省委員會
政法委員會
山東省教育廳 山東省商務(wù)廳
山東省市場監(jiān)督管理局 山東省體育局
山東省機(jī)關(guān)事務(wù)管理局 山東省疾病預(yù)防控制局
山東省紅十字會 山東省計劃生育協(xié)會
2025年4月16日
（信息公開形式：主動公開）
深入推進(jìn)全生命周期健康管理工作方案
為深入貫徹健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，持續(xù)深化健康山東建設(shè)，滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求，進(jìn)一步提高全省居民健康水平，經(jīng)研究，確定在全省深入推進(jìn)全生命周期健康管理工作，探索優(yōu)化全民健康管理機(jī)制，實(shí)施全生命周期綜合干預(yù)。至2030年，健康教育與健康管理支持性環(huán)境廣泛建立，全生命周期健康管理體系逐漸形成，健康生活方式更加普及，全民健康狀況明顯改善，居民健康素養(yǎng)提升到48%以上，重大慢性病過早死亡率下降到11%以下，人均預(yù)期壽命提高至81歲以上。
一、完善全生命周期健康管理機(jī)制
（一）實(shí)施孕產(chǎn)婦健康管理提升行動。開展早孕關(guān)愛行動和生育友好醫(yī)院建設(shè)，到2025年底，設(shè)有婦產(chǎn)科的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍開展早孕關(guān)愛服務(wù)，20%的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建成生育友好醫(yī)院，到2030年，生育友好醫(yī)院建設(shè)要求在助產(chǎn)機(jī)構(gòu)得到全面落實(shí)。普及免費(fèi)婚檢、孕前風(fēng)險評估及葉酸補(bǔ)服服務(wù)，規(guī)范開展產(chǎn)前篩查與診斷。做好妊娠風(fēng)險篩查評估，強(qiáng)化高危孕產(chǎn)婦專案管理，暢通“綠色通道”，提升救治能力。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
（二）實(shí)施兒童健康管理提升行動。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，以兒童眼保健、心理行為發(fā)育評估、營養(yǎng)喂養(yǎng)指導(dǎo)、體格生長監(jiān)測為重點(diǎn)，扎實(shí)開展0-6歲兒童健康管理服務(wù)。做好新生兒遺傳代謝病、聽力障礙和新生兒先天性心臟病篩查，擴(kuò)大新生兒疾病篩查覆蓋面，推進(jìn)陽性和可疑陽性病例干預(yù)，促進(jìn)早篩早診早治。開展兒童友好醫(yī)院建設(shè)，到2025年底，30%三級和15%二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成兒童友好醫(yī)院；到2030年，兒童友好醫(yī)院比例力爭達(dá)到90%以上。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
（三）實(shí)施青少年健康管理提升行動。嚴(yán)格落實(shí)健康教育課時標(biāo)準(zhǔn)，中小學(xué)校每學(xué)期在體育與健康教育課程總課時中安排4個健康教育課時。實(shí)施學(xué)生應(yīng)急救護(hù)知識技能普及行動。加強(qiáng)中小學(xué)教師心理健康教育知識培訓(xùn)。定期開展學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測，針對學(xué)生常見病及健康危險因素進(jìn)行監(jiān)測和分析，針對近視、肥胖、齲齒、脊柱彎曲異常等常見健康問題實(shí)施有效干預(yù)。促進(jìn)醫(yī)校協(xié)同，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中小學(xué)建立聯(lián)系，鼓勵醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任健康副校長。將學(xué)生體質(zhì)健康水平和近視率納入對市、縣人民政府履行教育職責(zé)評價，督促各級政府切實(shí)重視中小學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)工作。到2025年底前，全省學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率達(dá)到47%以上，2030年達(dá)到60%以上。（省教育廳牽頭負(fù)責(zé)，省衛(wèi)生健康委、省體育局、省紅十字會分工負(fù)責(zé)）
（四）實(shí)施職業(yè)人群健康管理提升行動。開展用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和勞動者培訓(xùn)，2025年，重點(diǎn)行業(yè)培訓(xùn)率90％以上，到2030年，培訓(xùn)率穩(wěn)步提升。開展?fàn)幾?ldquo;職業(yè)健康達(dá)人”、職業(yè)健康傳播作品征集和職業(yè)健康“六進(jìn)”等系列活動，每年組織開展160場次以上的心理健康知識講座，面向網(wǎng)約配送員開展160場次以上的健康知識講座。2025年，重點(diǎn)人群職業(yè)健康知識知曉率達(dá)到85％，到2030年，知曉率持續(xù)提升。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省職業(yè)病防治聯(lián)席會議成員單位分工負(fù)責(zé)）
（五）實(shí)施老年人健康管理提升行動。持續(xù)實(shí)施老年心理關(guān)愛、老年口腔健康促進(jìn)、老年?duì)I養(yǎng)改善、老年癡呆防治促進(jìn)、老年聽力健康促進(jìn)、失能老年人健康服務(wù)等行動，不斷提升老年人健康素養(yǎng)。支持部分二級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)。支持具備條件的二級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。到2025年底，全省新增醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康復(fù)護(hù)理等機(jī)構(gòu)100家，兩證齊全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)達(dá)到1050家以上。到2030年底，所有縣（市、區(qū)）建成1所以上康復(fù)醫(yī)院或護(hù)理院、設(shè)置1處以上安寧療護(hù)病區(qū)，90%的二級以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)立規(guī)范化老年醫(yī)學(xué)科，綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部建成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
二、構(gòu)建全方位健康管理陣地
（一）積極開展健康鄉(xiāng)村建設(shè)。推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)供給，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，加強(qiáng)衛(wèi)生健康政策宣傳和居民健康教育，普及鄉(xiāng)村健康生活方式。鞏固拓展健康扶貧成果，落實(shí)分類救治措施。到2030年，鄉(xiāng)村健康服務(wù)能力大幅提升，居民能夠便捷獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，健康水平持續(xù)提升。（省衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)）
（二）大力拓展健康社區(qū)建設(shè)內(nèi)涵。積極推廣體重管理和膳食干預(yù)等健康工具和AI自我健康管理技術(shù)，引導(dǎo)社區(qū)居民掌握正確的健康知識和健康技能。深入推進(jìn)家庭健康促進(jìn)行動，高質(zhì)量開展健康家庭建設(shè)。發(fā)揮社會體育指導(dǎo)員、家庭健康指導(dǎo)員、營養(yǎng)指導(dǎo)員隊(duì)伍作用，開展有針對性地健康宣教和干預(yù)活動。開展HCH（醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、家庭）連續(xù)營養(yǎng)服務(wù)模式建設(shè)，到2030年，每個縣（市、區(qū)）至少建成5個HCH工作站。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省體育局、省計生協(xié)配合）
（三）持續(xù)深化健康學(xué)校建設(shè)。中小學(xué)校要嚴(yán)格落實(shí)《山東省普通中小學(xué)校辦學(xué)條件標(biāo)準(zhǔn)》要求，設(shè)立衛(wèi)生室或保健室，寄宿制中小學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)置衛(wèi)生室；高等學(xué)校要設(shè)立校醫(yī)院、衛(wèi)生所或衛(wèi)生科。建設(shè)心理輔導(dǎo)室，配備專兼職心理健康教育教師，實(shí)現(xiàn)心理健康咨詢服務(wù)全覆蓋。落實(shí)學(xué)校體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定，推動中小學(xué)生每天綜合體育活動時間不低于2小時，至少掌握1-2項(xiàng)運(yùn)動技能。強(qiáng)化學(xué)校食品安全管理，提供符合中小學(xué)生營養(yǎng)需求的帶量食譜和“三減”健康菜品。（省教育廳牽頭，省衛(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局、省體育局分工負(fù)責(zé)）
（四）持續(xù)深化健康企業(yè)建設(shè)。堅持以控制消除職業(yè)病危害為重點(diǎn)，把大健康理念融入企業(yè)管理運(yùn)行全過程，全面落實(shí)企業(yè)職業(yè)健康主體責(zé)任，積極開展職業(yè)病危害風(fēng)險防控和隱患排查治理雙重預(yù)防體系建設(shè)，不斷完善企業(yè)管理制度，有效改善企業(yè)環(huán)境，提升健康管理和服務(wù)水平，打造企業(yè)健康文化，滿足企業(yè)員工健康需求，嚴(yán)防職業(yè)病危害事故發(fā)生，促進(jìn)企業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。（省衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé)）
（五）積極開展健康機(jī)關(guān)建設(shè)。推動將健康機(jī)關(guān)建設(shè)納入各級機(jī)關(guān)發(fā)展規(guī)劃，制訂促進(jìn)干部職工健康的管理制度和具體措施，完善衛(wèi)生管理、定期體檢、工間操、健康教育等制度。倡導(dǎo)干部職工踐行文明健康綠色環(huán)保的生活方式，鞏固無煙機(jī)關(guān)建設(shè)成效，建設(shè)節(jié)約型機(jī)關(guān)，深入開展急救培訓(xùn)進(jìn)機(jī)關(guān)活動，鼓勵干部職工積極參與無償獻(xiàn)血、志愿服務(wù)等社會公益活動，履行社會責(zé)任。（省衛(wèi)生健康委、省機(jī)關(guān)事務(wù)局、省紅十字會負(fù)責(zé)）
（六）大力推動營養(yǎng)健康食堂（餐廳）建設(shè)。積極倡導(dǎo)各級機(jī)關(guān)企事業(yè)單位和社會餐飲單位開展?fàn)I養(yǎng)健康食堂（餐廳）建設(shè)。配備有資質(zhì)的專（兼）職營養(yǎng)指導(dǎo)人員，定期開展?fàn)I養(yǎng)膳食知識技能培訓(xùn)，采取多種形式宣傳合理膳食、“三減”等科普知識，配備三減工具，食物烹飪方法應(yīng)當(dāng)符合營養(yǎng)健康要求，提供低鹽、低油、低糖菜品，減少高鹽、高油、高糖菜品供應(yīng)。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省教育廳、省商務(wù)廳、省市場監(jiān)管局分工負(fù)責(zé)）
（七）持續(xù)開展健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對外宣傳網(wǎng)站和微信公眾號等要根據(jù)本機(jī)構(gòu)特色設(shè)置健康科普專欄，定期舉辦健康教育技能培訓(xùn)和崗位技能競賽，創(chuàng)造性地開展各具特色的健康宣教活動，不斷優(yōu)化就診各環(huán)節(jié)健康教育服務(wù)。組建健康科普專家團(tuán)隊(duì)，利用大眾媒體與新媒體面向全社會開展健康科普，舉辦衛(wèi)生健康相關(guān)節(jié)日紀(jì)念日宣傳活動，開展健康教育進(jìn)社區(qū)活動，舉辦健康知識講座，傳播健康知識和技能。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
三、創(chuàng)新全鏈條健康管理模式
（一）全面推廣“兩處方一提示”健康管理服務(wù)。整合疾病預(yù)防、診療和康復(fù)等健康管理全鏈條服務(wù)，以重點(diǎn)慢病為切入口，逐步推開“兩處方一提示”全人群健康管理模式。對就診患者，開具“常規(guī)處方+健康處方”，加強(qiáng)對患者的飲食、運(yùn)動等健康指導(dǎo)，推廣中醫(yī)治未病理念。在健康體檢人群和家庭醫(yī)生簽約人群，加快推廣“健康提示”，加強(qiáng)個性化健康教育和全流程診療指導(dǎo)。2025年底前，設(shè)置體檢科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）“兩處方一提示”覆蓋率達(dá)到80%以上；2030年底前，實(shí)現(xiàn)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
（二）扎實(shí)推進(jìn)慢病一體化管理。統(tǒng)籌推進(jìn)健康山東-心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治四大行動，完善重點(diǎn)慢性病綜合防控體系。持續(xù)推動“三減控三高”項(xiàng)目，鞏固“一二三四奔健康”全民健康生活方式行動品牌，實(shí)施慢性病綜合干預(yù)。完善三高之家、三高基地、三高中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，拓展一體化服務(wù)路徑，深化整合型服務(wù)體系建設(shè)。2025年底前，全省重大慢性病過早死亡率降低到12%以下，2030年降至11%以下。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
（三）大力推動社會心理服務(wù)體系建設(shè)。全面推廣社會心理服務(wù)體系建設(shè)工作經(jīng)驗(yàn)，不斷推動社會心理服務(wù)體系建設(shè)工作提質(zhì)擴(kuò)面，打造心理健康服務(wù)品牌。加強(qiáng)平臺建設(shè)，優(yōu)化接聽流程，強(qiáng)化人員配備，推動全國統(tǒng)一心理援助熱線12356建設(shè)。組建省、市、縣巡講團(tuán)專家?guī)旌涂破諏＜規(guī)?，常態(tài)化開展心理健康和精神衛(wèi)生宣傳巡講，2025年全省開展不少于500場次心理健康專題講座。持續(xù)開展居民心理健康素養(yǎng)水平調(diào)查，針對性做好心理健康宣傳引導(dǎo)，到2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平提升到30%以上。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省委政法委等分工負(fù)責(zé)）
（四）深入實(shí)施“體重管理年”活動。推廣“一秤一尺一日歷”（體重秤、腰圍尺、體重管理日歷），推動家庭、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、機(jī)關(guān)企事業(yè)單位、賓館等配置體重秤。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體重管理門診或肥胖防治中心建設(shè)，提供體重管理服務(wù)。組織開展科普宣傳等系列活動，加強(qiáng)體重管理人才技能培訓(xùn)，在全社會營造濃厚氛圍。2025年底前，二級及以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加百家體重管理門診或肥胖防治中心；2030年底前，二級及以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供體重管理及肥胖癥診療服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省教育廳、省體育局、省機(jī)關(guān)事務(wù)局配合）
（五）推動預(yù)防接種向全生命周期拓展。全面推廣個人全生命周期電子預(yù)防接種證應(yīng)用，為群眾提供集接種單位搜索、地圖導(dǎo)航、接種預(yù)約、接種信息查詢、兒童入托入學(xué)查驗(yàn)等為一體的“掌上辦”服務(wù)，2025年底前實(shí)現(xiàn)以縣（市、區(qū)）為單位全覆蓋，并持續(xù)優(yōu)化服務(wù)功能。扎實(shí)做好國家免疫規(guī)劃疫苗接種，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗全程接種率保持在92%以上。推廣成人預(yù)防接種健康處方，引導(dǎo)符合條件的老年人、兒童等接種流感、肺炎等疫苗，推動預(yù)防接種向全生命周期拓展。（省疾控局負(fù)責(zé)）
（六）持續(xù)加強(qiáng)健康科普能力建設(shè)。大力推動健康知識普及，實(shí)施全省全民健康素養(yǎng)提升三年行動，充分發(fā)揮各級健康科普專家?guī)熳饔?，提高健康科普資源庫共建共享水平，進(jìn)一步增加優(yōu)質(zhì)健康科普供給。組織“健康科普專家走基層”品牌活動，召開“魯醫(yī)健康說”系列健康知識發(fā)布會。持續(xù)舉辦新時代健康科普作品征集大賽、健康科普作品創(chuàng)新創(chuàng)意技能競賽等系列科普賽事。進(jìn)一步拓展健康教育傳播渠道，借助廣播電視、網(wǎng)站等媒體開設(shè)一批公益健康欄目。充分發(fā)揮各級各類健康教育陣地作用，推進(jìn)健康知識進(jìn)萬家，引導(dǎo)樹立“每個人都是自己健康第一責(zé)任人”的理念。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
（七）大力推進(jìn)“中醫(yī)生活化”。以中醫(yī)藥文化為引領(lǐng)，加大中醫(yī)養(yǎng)生理念宣傳力度。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康管理、養(yǎng)生保健等服務(wù)機(jī)構(gòu)積極拓展服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，加大中醫(yī)藥特色療法和適宜技術(shù)的推廣。推廣貼近生活的養(yǎng)生文化載體，開發(fā)茶飲、藥膳、文創(chuàng)等中醫(yī)特色健康產(chǎn)品。持續(xù)推出康養(yǎng)打卡地和打卡路線，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在養(yǎng)生保健中的獨(dú)特作用。到2030年，全省公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達(dá)到38%以上。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
（八）全力推進(jìn)體衛(wèi)融合高質(zhì)量發(fā)展。大力健全體衛(wèi)融合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)運(yùn)動促進(jìn)健康特色門診，社區(qū)設(shè)立運(yùn)動健康中心（站、點(diǎn)）。深化全民健身運(yùn)動，大力推廣太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動，針對不同人群進(jìn)行動作編排和指導(dǎo)，幫助慢病患者及高危人群增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)節(jié)身心。到2030年，科學(xué)健身指導(dǎo)在各級體育機(jī)構(gòu)中普遍實(shí)施，運(yùn)動處方在各級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中廣泛應(yīng)用，體衛(wèi)融合多元化服務(wù)模式基本形成，運(yùn)動成為促進(jìn)健康的重要方式。經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例達(dá)到43%以上，城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例超過92%。（省體育局、省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）
四、組織保障
各級各部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、全社會參與的長效工作推進(jìn)機(jī)制，確保各項(xiàng)措施落實(shí)落地。積極爭取財政資金支持，完善多渠道籌資機(jī)制，鼓勵社會力量參與，整合衛(wèi)生健康資源，保障任務(wù)推進(jìn)。強(qiáng)化技術(shù)支撐，依托疾控機(jī)構(gòu)等制定技術(shù)指南，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)與效果評價。加強(qiáng)人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用，建立全生命周期健康管理綜合信息管理平臺，對接醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、體檢中心、公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)患者健康信息的實(shí)時采集、風(fēng)險評估和遠(yuǎn)程管理，推動全生命周期健康管理服務(wù)智能化與高效化。強(qiáng)化調(diào)研指導(dǎo)，將全生命周期健康管理工作納入健康山東建設(shè)重點(diǎn)任務(wù)督查，及時總結(jié)推廣有關(guān)經(jīng)驗(yàn)做法。
